Узи мочевого пузыря что нужно. Как делают УЗИ почек и мочевого пузыря: особенности проведения исследования. УЗИ брюшины: показания к проведению

УЗИ мочевого пузыря – самый популярный и безопасный метод среди подобного типа исследований.

Является современной альтернативой методов катеризации и пальпации, позволяющий определить структуру, форму, объем мочевого пузыря и дает наиболее точную характеристику органа, что очень важно при заключении точного диагноза.

УЗИ мочевого пузыря назначается пациентам, у которых отмечаются какие-либо из признаков дисфункции мочеполовой системы:

  • частые позывы в туалет или затруднения при опорожнении;
  • боль, локализованная в нижней части живота;
  • кровянистые выделения при мочеиспускании (эритроциты в моче);
  • образование конкрементов;
  • при пузырно-мочеточниковом рефлюксе;
  • цистит или пиелонефрит в любой стадии;
  • оценка работы почек;
  • у мужчин, при подозрении на простатит или аденому;
  • у женщин – как дополнение в исследовании при гинекологических заболеваниях.

Ультразвуковое исследование – самый информативный способ диагностики у больных прошедших операбельное вмешательство, осложненное различными воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

Что необходимо знать для проведения исследования?

Чтобы провести правильное обследование пациента, необходимо чтобы мочевой пузырь был хорошо наполнен. Это основное правило касается всех, кому назначена подобная диагностика, не зависимо от пола и возраста.

Основные моменты по подготовке к исследованию:

  • За один-два часа до УЗИ следует выпить около 2-х литров некрепкого чая, компота из сухофруктов или просто воды.
  • Постараться воздержаться от акта мочеиспускания за пару часов до процедуры.
  • Можно применить мочегонные препараты, за исключением людей страдающих сердечно-сосудистыми патологиями.

Благодаря вышеописанным процедурам, врач-сонолог сможет легко определить форму и контуры мочевого пузыря, толщину его стенок и другие жизненно важные показатели работы исследуемого органа. При совместном обследовании (у женщин – половых органов, а у мужчин – простаты), достаточная наполненность мочевого пузыря, способствует лучшей визуализации патологий сквозь его стенки.

Если диагностика проводится через уретральный канал, влагалище или прямую кишку, – мочевой пузырь так же должен иметь максимальное наполнение, а в последнем случае, дополнительно ко всему, перед ультразвуком необходимо сделать клизму.

Помешать полноценно обследоваться, может метеоризм кишечника. Поэтому за день до проведения процедуры, следует воздержаться от употребления свежих фруктов-овощей, газированных и алкогольных напитков, бобовых, а так же любых других продуктов, способствующих газообразованию.

Пациенту сложно воздержаться от мочеиспускания перед обследованием, он может не полностью опорожнить мочевой пузырь, а затем выпить побольше жидкости, чтобы во время процедуры орган был хорошо наполнен.

Как проводится процедура?

Рассмотрим, как делается УЗИ мочевого пузыря у мужчин и женщин.

В основном, УЗИ мочевого пузыря проводится трансабдоминальным способом – сквозь брюшную стенку.

Обычно пациент в процессе ультразвукового обследования лежит на спине. С помощью нанесенного на поверхность кожи живота специального геля, проводится сканирование органа с применением специального датчика.

Если возможны такие патологии как опухоль или камни, пациент может быть перемещен в положение – стоя. А для диагностики подвижности слизистой поверхности мочевого пузыря, процедуру производят лежа на боку.

Продолжительность УЗИ скрининга составляет около 15 минут. По завершению, исследование можно провести повторно, для оценки полноценного опорожнения органа.

При более сложных случаях, таких например как, ожирении, или подозрение на наличие новообразований в органе, проводится внутриполостное исследование:

  • Трансвагинальное – датчик, вводится в вагинальное отверстие в специально предназначенном для процедуры, одноразовом презервативе.
  • Трансректальное – специальный тонкий ректальный датчик (трансдюсер), вводится в прямую кишку, для исследования мочевого пузыря, через стенку прямой кишки.
  • Уретрография – проводится через мочеиспускательный канал, с помощью специального тонкого датчика, для исследования шейки пузыря и движения мочи.

Для получения максимально верного результата ультразвукового исследования нужно соблюдать . Читайте рекомендации для взрослых и детей.

О том, как подготовиться к УЗИ брюшной полости, читайте по ссылке.

Заключение после процедуры УЗИ почек выдается сразу после исследования, но результат расшифровывает, как правило, врач. Чтобы не томить себя ожиданиями, кое-что вы можете расшифровать самостоятельно. Здесь вы найдете нормы для взрослых и детей по результатам УЗИ.

Как понять результаты исследования?

Расшифровать УЗИ мочевого пузыря, может только лечащий врач-уролог. Оценка результатов проводится на основе сравнения вычисленных показателей, с нормальными значениями. В учет также берется анамнез в целом и сопутствующая симптоматика, которая привела человека к доктору.

Норма характеристик мочевого пузыря по данным УЗИ

Мочевой пузырь – это симметричный, орган с эхо-негативной структурой, имеющий четкие и прямые контуры. На поперечной сканограмме, он имеет округлое очертание, на продольной, – напоминает овоид. Толщина стенок составляет 0,3-0,5 см. Внутренняя часть – должна быть полая. Максимальная скорость движения мочи достигает 14,5 см/с.

УЗИ снимок мочевого пузыря

Для обнаружения препятствий току мочи применяют ультразвуковое исследование с выявлением остаточной мочи. Пациента сначала обследуют с наполненным мочевым пузырем, после чего его просят сходить в туалет и повторяют процедуру, оценивая объем оставшейся мочи внутри органа. Норма – 50 мл и меньше.

Если показатель выше, это говорит о воспалительных явлениях в пузыре, наличии новообразований или конкрементов, препятствующих выходу мочи.

Ультразвуковые признаки воспалительных процессов

Цистит в острой стадии характеризуется следующими признаками: в мочевом пузыре выявляется скопление различных клеток – эхогенных частичек. Это могут быть сгустки эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, или же солевых кристаллов. Проще говоря, в органе имеется “осадок” или “хлопья”. При ультразвуковом обследовании в положении лежа, подобные образования обычно локализуются по задней стенке пузыря, а в положении стоя – по передней стенке органа.

УЗИ мочевого пузыря у пациента с признаками гематурии

Если заболевание не слишком запущено, утолщение стенок не наблюдается, контур оставаться четким и ровным. В процессе прогрессирования патологии, стенка будет утолщаться, контур станет неровным.

При хроническом цистите, стенки органа утолщаются, и в просвете определяется осадок. Если в процессе воспаления уже начали образовываться сгустки крови, вначале они будут иметь вид гипо- или гипер-эхогенных образований, которые могут приклеиваться к слизистой оболочки пузыря. Через 3-е суток сгусток разжижается, что определяет образование анэхогенных участков с нечеткими контурами.

Другая патология на УЗИ

УЗИ мочевого пузыря поможет выявить многие серьезные заболевания. И если выполнены все подготовительные действия, можно увидеть опухолевидные процессы, протекающие как внутри, так и на поверхности мочевого пузыря и органах, расположенных рядом с ним. При цистите можно определить место развития воспалительного процесса и перемещение его на другие органы, например, почки.

С помощью ультразвукового обследования мочевого пузыря можно выявить еще и такие патологии:

  • у детей – обструкцию канала мочеиспускания с утолщением стенок органа;
  • нейрогенный мочевой пузырь, характеризующийся толстой стенкой вместе с уретерогидронефрозом;
  • эхогенные образования в пузыре, при воспалительных явлениях, кровяные сгустка при установке мочевого катетера, инородное тело, воздух;
  • эхогенные новообразования на стенках пузыря;
  • увеличение размера органа по причине отека в мочеиспускательном канале, гиперплазии простаты, синдром нейрогенного мочевого пузыря, травмирование уретры у женщин, повреждение диафрагмы или клапанов уретры у новорожденных.

УЗИ мочевого пузыря рекомендуется проводить 1 раз в 2 года. Мужчинам рекомендуется после 35-40 лет посещать кабинет УЗИ 1 раз в год. Процедура исследования, не требует изнуряющей подготовки и сразу информирует о состоянии органов системы мочевыделения. Кроме этого, сопутствующий обзор соседних органов, позволяет своевременно выявить возможные, серьезных заболеваниях.

Видео на тему

Какая нужна подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря? Вопрос весьма актуальный, ведь процедура остается самым востребованным и информативным методом в урологии. Является безопасной, безболезненной, с минимальным временем на подготовку. Проста в проведении и быстра в получении результатов. Дополнительным преимуществом является возможность проведения мониторинга и отсутствие возрастных ограничений.

Обследование УЗИ выявляет нарушения в положении органов, их реальные размеры, включая толщину, эхогенность, контуры. При обследовании ЧЛС выявляет наличие камней, песка, солей. Эти же показатели определяются и у мочевого пузыря. Неоспоримым преимуществом УЗИ является его возможность диагностировать практически большинство заболеваний мочеполовой системы, а именно хронические воспалительные изменения, кисты, травмы, мочекаменную болезнь и, главное, онкологию на ранних стадиях ее развития. Ответ от внутренних органов при наведении на них ультразвука высвечивается на мониторе, проводится в черно-белом варианте, реже в цветном при определении почечного кровотока. Сканирование проводят через брюшную стенку в подавляющем числе случаев в течение 10-15 минут. Ультразвук не может преодолеть газ, поэтому и необходимо заранее подготовиться к УЗИ для достоверности получаемых данных. Для подготовки к исследованию мочевой пузырь необходимо заполнить жидкостью с этой же целью.

Когда требуется УЗИ?

УЗИ мочевого пузыря необходимо в случаях, когда длительно наблюдается повышенная температура и болевые ощущения в поясничном отделе с отдачей в пах, патологические изменения, выявленные посредством анализов мочи, проблемы с мочеиспусканием, отеки, гипертензия, перенесенные операции на органах МВС в анамнезе, трансплантация. Около 5% детей рождается с различными отклонениями развития почек, и в настоящее время процедура УЗИ включена в обязательные обследования у малышей в возрасте 1-2 месяцев.

Подготовка детей

Каких-то усложненных подготовительных мероприятий перед проведением процедуры исследования почек у детей не понадобится, причем малышам необязательно иметь наполненный мочевой пузырь. Если речь идет о детях грудного возраста, то достаточно просто попоить или накормить малыша за 20-25 минут до процедуры. Ребенка до 2 лет постараться напоить хотя бы половиной стакана жидкости.

У детей более старшего возраста должна быть возможность помочиться за 1,5-2 часа до исследования, а затем нужно выпить воды без газа из расчета 5-10 мл/кг веса. Вместо воды ребенку можно дать компот, чай, но не молоко. Исследование проводится при полном пузыре и после его опорожнения. Для избежания искажения результатов УЗИ следует учитывать нормы расчета жидкости.

Подготовка женщин и мужчин

Отличий при проведении процедуры у мужчин и женщин нет, подготовка к исследованию аналогичная во всех случаях. При малых сроках беременности особой подготовки не требуется тоже, но на более поздних стадиях вынашивания плода почки у беременных испытывают большую нагрузку вплоть до развития нефропатии. В этом случае использование клизм, слабительных и адсорбентов может вызвать повышенный тонус матки с последующим выкидышем. У будущих мам в этом случае применяют разрешенные врачом препараты, женщины не должны голодать, и за 40-50 минут до УЗИ им рекомендуется помочиться и выпить около 1 л жидкости.

Общие сведения

В экстренных случаях ультразвуковое обследование может проводиться с использованием физиологического метода подготовки, когда обследуемый воздерживается в течение 5-6 часов от мочеиспускания. При плановом обследовании требуется подготовка, в которой заинтересован прежде всего сам больной.

За 2-3 дня до проведения исследования необходимо прекратить употреблять продукты, способствующие усилению газообразования в кишечнике.

К ним относятся ржаной хлеб, картофельные блюда, капуста, овощи и фрукты в сыром виде, а также сладости и газированные напитки, копчености, жареные блюда, наваристые супы. Вечером перед исследованием можно съесть немного легко усвояемой пищи, но не позже чем после 19 часов. Подойдет каша, отваренная на воде, отварное нежирное мясо, подсушенные сухарики из белой муки. Перед каждым приемом пищи нужно принять сорбенты для предотвращения газообразования – подойдет простой активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, который обладает большой поверхностной активностью и высокой сорбционной способностью, Эспумизан, Смекта.


Если в день исследования запланировано только УЗИ почек, ограничений по приему пищи нет. Если исследуется и мочевой пузырь, то не следует опорожнять его до УЗИ. За 1-2 часа до процедуры выпить 1,5-2 стакана воды, но если мочевой пузырь к моменту исследования слишком переполнен, необходимо частично его опорожнить и затем дополнительно выпить воды. Как только появляется желание к мочеиспусканию, наступает оптимальный момент для проведения исследования. Если УЗИ почек должно проводиться во второй половине дня, можно позавтракать, но до 11 часов утра.

Людям с повышенным весом, запорами для максимальной очистки кишечника накануне исследования вечером можно сделать микроклизму Микролакс или воспользоваться глицериновой свечкой, растительным слабительным типа Гутталакса. Во время подготовки к УЗИ в течение 3 дней при каждом приеме пищи следует принимать ферментные препараты, препятствующие газообразованию, типа Мезима, Панзинорма, Фестала или Панкреатина. Только при ожидающемся трансректальном обследовании рекомендовано проведение очистительной клизмы.

На сегодняшний день оптимальным способом исследования внутренних органов является УЗИ. Оно назначается доктором при подозрении на заболевания этих органов, а также для профилактического осмотра. Процедура абсолютно безболезненная и не причиняет человеку никакого дискомфорта. Поэтому, если вам дали направление, то не бойтесь и смело идите на УЗИ почек.

Подготовка к процедуре - важный этап, без которого манипуляция может дать искажённый результат. Сегодня узнаем, что должен делать человек перед выполнением УЗИ, дабы доктор увидел на мониторе правдивую информацию о состоянии этих органов. Как правильно подготовиться к такому исследованию, читайте ниже.

Что представляет собой процедура?

Это анализ, проводимый посредством специального аппарата, использующего звуковые волны для создания изображений проверяемых органов. Другое название этой процедуры - эхография. Во время проведения манипуляции звуковые волны фиксируют изображение органов и показывают его на мониторе. Специалист делает эту процедуру для постановки точного диагноза.

В каких случаях нужна эхография?

Ультразвуковое исследование - это отличная альтернатива пальпации и вводу катетера. Эхография даёт более точные сведения о состоянии этих органов. Показаниями к назначению УЗИ почек и мочевого пузыря являются:

Подозрения на камни в почках или мочевом пузыре.

Опухоли.

Кисты в мочевом пузыре.

Травмы почек.

Именно в этих случаях доктор может дать направление на эхографию. Что важно знать человеку, которому предстоит пройти исследование? Правильная подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря необходима для того, чтобы результаты эхографии были чёткими и достоверными. Поэтому ниже узнаем, как подготовиться к такой диагностике.

Питание перед процедурой

Подготовка к УЗИ почек и мочевого должна начинаться с правильной диеты, которой следует придерживаться за 3 дня до проведения исследования. В это время необходимо употреблять лишь те продукты, которые не допускают повышение газообразования. Это, пожалуй, главная подготовка к УЗИ почек. Что можно есть? Какие конкретно продукты перед процедурой желательно употреблять?

Идеальный ежедневный рацион за 3 дня до УЗИ должен состоять из таких вкусных изделий:

Каши, приготовленные на воде. Это может быть гречка, овсянка, перловка.

Отварное мясо, желательно, чтобы это была курица или телятина.

Котлеты, приготовленные на пару, сделанные из нежирного фарша.

Отварная морская рыба.

Несолёный и нежирный твёрдый сыр.

Варёное вкрутую яйцо.

Подсушенный или вчерашний белый хлеб.

Людям, у которых с пищеварением проблем нет, достаточно соблюдать такой рацион 3 дня перед проведением УЗИ почек. Подготовка к исследованию для пациентов, у которых имеются неполадки с желудочно-кишечным трактом, должна осуществляться за 7 дней до проведения процедуры. Также есть люди, которые склонны к метеоризму. В этом случае им необходимо принимать сорбенты за 3 дня до УЗИ.

Какие продукты следует исключить?

За 2-3 дня до процедуры нужно отказаться:

От цельного молока;

Бобовых;

Картошки, капусты, любых овощей в сыром виде;

Ржаного хлеба;

Свежих фруктов, и особенно от яблок;

Сладких изделий;

Газированных напитков;

Жирного, жареного мяса, а также рыбы;

Насыщенных мясных бульонов;

Копчёностей.

Очищение кишечника перед эхографией

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря предполагает также максимальное опорожнение кишечника. В этом случае рекомендуется поставить клизму, однако можно обойтись и без неё. Допускается использование глицериновой свечи, слабительных средств «Пиколакс» или «Гутталакс».

За 2 дня до манипуляции необходимо употреблять сорбенты между приёмами пищи, такие как активированный уголь, препараты «Смекта», «Сорбекс». Если по каким-то причинам сделать этого не получилось, тогда нужно за 3 часа до манипуляции принять 6 таблеток средства «Эспумизан».

Дополнительные анализы перед проведением эхографии

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря должна начинаться за несколько дней до процедуры. Причём дополнительно доктор может выписать больному направление на сдачу крови и мочи. Именно результаты этих анализов затем помогут более досконально выявить наличие заболеваний в почках или мочевом пузыре. На УЗИ человек уже должен прийти с результатами проведённых исследований. А доктор уже после эхографии совместно с анализами крови и мочи сможет точно описать проблему.

Подготовка к процедуре, назначенной на первую или вторую половину дня

Если человеку выдали направление на утреннее время, тогда удобней всего приходить в больницу натощак. В этом случае последний приём пищи должен быть до 18.00. Блюда должны быть лёгкими, легкоусвояемыми. Это правило является обязательным и для мужчин, и для женщин. Поэтому важно придерживаться этих рекомендаций, чтобы эхография прошла успешно, и доктор смог выявить проблему. Приходить на процедуру необходимо только после того, как человек выпьет около 1 л воды.

Подготовка к УЗИ почек у женщин и мужчин во второй половине дня предполагает ранний завтрак. Через один час после завтрака нужно принять активированный или любой другой сорбент. И не стоит забывать, что перед тем, как прийти на процедуру (за 1 час до неё), нужно выпить около 1 л жидкости.

Отличия между выполнением УЗИ мочевого у женщин и мужчин

Обычно исследование этого органа делается через переднюю брюшную стенку. Но в некоторых случаях может потребоваться проведение манипуляции через прямую кишку или влагалище. Первым способом проводится УЗИ мочевого пузыря у мужчин. Подготовка к исследованию уже всем известна: прийти натощак, решить проблемы со стулом, при необходимости принять специальные препараты, выпить около 1 л воды, опорожниться. Также мужчинам следует отказаться от курения хотя бы за 3 часа до УЗИ. Проведение исследования мочевого пузыря через прямую кишку необходимо в том случае, если специалист будет проверять и простату.

Проведение УЗИ через влагалище показано тогда, когда у женщин наблюдается ожирение, спаечные процессы, образование опухоли и некоторые другие проблемы.

Почему так важно пить много воды для эхографии?

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря обязательно предполагает принятие накануне 1 л воды. Для чего это делается? Оказывается, если мочевой будет наполнен плохо, тогда доктору тяжело будет увидеть, какие проблемы с исследуемыми органами имеются у больного. В этом случае есть большой риск ошибок. Бывает даже такое, что доктор может увидеть опухоль, которой на самом деле нет. Оказывается, что при плохом наполнении мочевого пузыря его складки не полностью расправляются, и именно они могут показать ложную опухоль, вводя доктора в заблуждение. Зато когда человек выпьет 1 л воды, то специалисту будут хорошо видны нужные органы. Поэтому подготовка больного и заключается в том, чтобы наполнить мочевой пузырь перед процедурой.

Приготовление к исследованию беременных девушек

Спросите, зачем женщинам, находящимся в положении, делать УЗИ почек? Дело в том, что беременные девушки испытывают трёхкратную нагрузку на этот орган. Нередко у будущих мам развивается поздний токсикоз. И именно из-за этого в первую очередь страдают почки, что в дальнейшем может привести к гестозу. Чтобы понять, были поражены данные органы в этот период или нет, необходимо провести ультразвуковое исследование. Это единственный безопасный метод диагностики беременных девушек.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин, находящихся в положении, особая. Если обычному человеку накануне можно сделать очистительную клизму, принять слабительные и адсорбирующие средства, то во время беременности всё это противопоказано. Дело в том, что такие мероприятия по очищению организма могут навредить развитию плода. Подготовка к ультразвуковому исследованию беременных девушек заключается в соблюдении диеты, которая не допустит появление газообразования. Также доктор может прописать специальные препараты, разрешённые для такой категории лиц, для устранения метеоризма или запора, если эти симптомы имеют место.

За 4-5 часов до обследования внутренних органов желательно воздержаться от еды. А за 1 час до начала проведения процедуры необходимо помочиться, а потом выпить около 0,7-1 л чистой воды.

Что взять с собой на исследование?

Человек должен знать, что ему необходимо принести на проведение такого мероприятия, как УЗИ почек. Подготовка к процедуре включает не только диету, опорожнение кишечника, принятие большого количества воды. Здесь ещё важно знать, что необходимо взять с собой на исследование. Итак, ниже представлен перечень вещей, которые должны быть у человека, пришедшего на УЗИ почек и мочевого пузыря:

Результаты предыдущих анализов.

Паспорт, медицинская карта.

Направление на исследование.

Простыня или полотенце.

Бумажные салфетки, чтобы вытереть тело после процедуры.

Воду, чтобы была возможность попить её для наполнения мочевого пузыря.

Теперь вы знаете, что такое УЗИ почек. Подготовка к исследованию, отличия в проведении эхографии у мужчин и женщин, особенности проведения процедуры по отношению к беременным женщинам - все это тоже вам известно. Мы определили, что должен выполнить человек перед этой манипуляцией, а именно: придерживаться диеты, выпить 1 л воды, опорожнить кишечник, собрать все необходимые вещи.

УЗИ мочевого пузыря представляет собой совершенно безопасную и безболезненную процедуру, которая помогает клиницистам поставить правильный диагноз при наличии патологий этого органа.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря – это диагностическая процедура, которая занимает первое место по распространенности среди всех мероприятий, предназначенных для установления правильного диагноза при подозрении врача на наличие патологий этого органа.

Назначить такое обследование может только лечащий врач – это обуславливается тем, что существует большое количество показаний к проведению процедуры и ее несколько разновидностей. Более того, только клиницист сможет проинформировать того или иного пациента касательно специфической подготовки к такой диагностической манипуляции.

Обследовать мочевой пузырь при помощи ультрасонографии, что является вторым менее распространенным названием УЗИ необходимо довольно часто, что объясняется множеством показаний к подобному обследованию. К ним стоит отнести:

  • патологическое изменение цвета урины;
  • наличие у человека жалоб на болевые ощущение и дискомфорт во время акта мочеиспускания;
  • частое посещение туалетной комнаты для опорожнения мочевого пузыря, в особенности УЗИ необходимо при ложных позывах;
  • снижение объема мочи, выделяемого за сутки;
  • появление в урине мутного осадка или хлопьев, которые видны невооруженным глазом;
  • возникновение патологических примесей в урине – речь идет о крови;
  • постоянные боли в надлобковой области;
  • затрудненное мочеиспускание.

Среди дополнительных рекомендаций также стоит выделить необходимость оценивания функционирования почек при цистите острой или хронической формы, а также пиелонефрита. У представителей мужского пола подобное исследование дает возможность одновременно выявить не только патологии этого органа, а также аденому или воспаление простаты. У женщин во время такой процедуры также можно выявить нарушения органов половой системы, располагающихся в области малого таза, в частности матки и яичников.

Кроме диагностирования широкого спектра заболеваний, к показаниям для УЗИ мочевого пузыря также стоит отнести оценку эффективности терапевтических методик, направленную на подтверждение наличия или отсутствия положительной динамики.

Помимо этого, подобная процедура является незаменимым средством контроля над успехом осуществления химиотерапии или врачебного вмешательства на этом органе.

Что касается противопоказаний, то скрининг мочевого пузыря, а также УЗИ остаточной мочи не имеет абсолютно никаких ограничений к осуществлению. Процедуру можно проходить людям любой половой принадлежности и возрастной категории. Более того, она не запрещена детям и женщинам в период вынашивания ребенка.

Классификация

Существует несколько способов осуществления ультразвукового исследования мочевого пузыря или УЗИ мочеточника у женщин и мужчин:

  1. через переднюю стенку брюшной полости – это наиболее распространённый метод установления правильного диагноза. Стоит отметить, что это единственный способ, который применяется в диагностике недугов у детей.
  2. через прямую кишку, что также называется трансректальной методикой – основным показанием служит необходимость одновременного скрининга простаты и мочевого пузыря. Также она применяется при скоплении большого количества жидкости в брюшине, при ожирении или в других ситуациях, при которых не удается визуализировать пораженный орган через переднюю брюшную стенку. Помимо этого, к такому методу прибегают для проведения диагностических мероприятий у девочек, которые еще не лишились девственности, при условии затрудненного трансабдоминального доступа.
  3. через влагалище или трансвагинально – процедура выполняется при наличии лишней массы тела или спаечного процесса, что затрудняет получение четкого изображения при проведении УЗИ первым способом.

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря – это очень важный процесс, грамотное и добросовестное выполнение которого обеспечит получение наиболее достоверного результата.

  • примерно за два часа до процедуры необходимо не спеша выпить примерно два литра жидкости. Однако стоит учитывать, что далеко не все напитки можно принимать внутрь. Нужно пить воду, обязательно очищенную и без газа, чай без сахара, сок или компот. Это нужно для того, чтобы во время обследования был полный мочевой пузырь;
  • воздержание от мочеиспускания на протяжении шести часов до подобной диагностики – к такой методике наполнения этого органа прибегают в случаях, если по какой-либо причине пациент не сможет выпить воду;
  • осуществление очистительной клизмы – это следует сделать накануне обследования, в случаях его проведения трансректальным путем;
  • соблюдение облегченного рациона – это позволит снизить образование газов, что даст возможность получить наиболее качественное изображение исследуемого органа. Для этого кушать перед УЗИ категорически запрещено — молочную и кисломолочную продукцию, газированные и алкогольные напитки, бобовые культуры, выпечку и свежую сдобу, любые овощи и фрукты в свежем виде.

Все вышеуказанные подготовительные мероприятия позволят не только правильно сделать УЗИ мочевого пузыря, но также визуализировать предстательную железу у представителей сильной половины человечества, а у женщин – яичники или матку.

Проведение процедуры

Этапы осуществления диагностики будут несколько отличаться в зависимости от ее разновидности. Например, если УЗИ будут делать трансабдоминально, т.е. непосредственно через переднюю стенку брюшной полости, то процедура будет включать в себя:

  1. оголение пациента до пояса – оставляют только нижнее белье. Второй вариант – больной поднимает одежду так, чтобы был полностью оголен живот.
  2. занятие горизонтального положения лицом к клиницисту.
  3. нанесение врачом-сонологом специального геля. До этого пациента предупреждают о том, что он холодный и могут возникнуть незначительные и непродолжительные дискомфортные ощущения при контакте такого вещества с кожей.
  4. применение специального датчика, излучающего и получающего излучение, которое дает возможность получить изображение мочевого пузыря и близлежащих внутренних органов.
  5. фиксация изображения этого органа на специальном мониторе.
  6. удаление геля при помощи полотенца.

Процедура совершенно безболезненна и длится не более двадцати минут. В некоторых случаях врач может попросить опорожнить мочевой пузырь, после чего обследование будет проведено повторно.

Транcвагинальное УЗИ мочевого пузыря у женщин предусматривает использование специального датчика, который вводят в вагину в одноразовом презервативе. При этом такой пункт подготовки, как быстро наполнить мочевой пузырь – опускается.

Трансректальная методика заключается в том, что в прямую кишку вводится специально предназначенный тончайший ультразвуковой трансдюсер. При этом получается, что между датчиком полным мочевым пузырем располагается только стенка прямой кишки. Поскольку такая разновидность процедуры доставляет дискомфорт, то мужчинам подготовка к исследованию основывается не на заполнении мочевого пузыря, а на опорожнении кишечника.

Результаты обследования

Во время процедуры клиницистом оцениваются следующие параметры мочевого пузыря:

  • структура и четкость наружных и внутренних контуров;
  • форма и размеры;
  • толщина и целостность стенок;
  • быстрота наполнения;
  • уровень остаточной мочи – только если в этом есть необходимость.

Необходимость выпить воды перед УЗИ формирует своеобразное «окно», через которое ультразвуковые волны визуализируют такие органы:

  1. матка или исследование этого органа на первом триместре беременности.
  2. яичники – при этом учитывается их локализация, объемы и наличие кист.
  3. предстательная железа – у мужчин.

Из этого следует, что правильно проведенная диагностическая методика дает возможность выявить:

  • песок или конкременты в этом органе;
  • формирование злокачественных или доброкачественных образований пузыря или близлежащих органов;
  • дивертикулы стенок;
  • протекание воспалительного процесса в слизистой оболочке, который может быть острым или хроническим;
  • присутствие посторонних предметов;
  • патологии развития или строения;
  • обструкцию уретры;
  • обратный заброс урины в мочеточник;
  • расширение или аномальное количество мочеточника.

Стоит отметить, что в норме мочевой пузырь является симметричным органом с эхо-негативной реакцией. Это значит, что при УЗИ он должен иметь вид черного пятна с четкими контурами, яйцевидной формы, с толщиной стенок не более 0.5 сантиметра.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

УЗИ (ультразвуковое исследование) мочевого пузыря представляет собой вид инструментальной диагностики данного органа, основанный на получении изображения различных тканей от ультразвуковых волн.

УЗИ мочевого пузыря – сущность и принципы метода диагностики

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря , как понятно из названия метода, основано на возможности получения изображения органа на мониторе путем прохождения через него ультразвуковых волн. То есть специальный датчик испускает ультразвуковые волны с высокой частотой колебаний, которые не улавливаются человеческим ухом. Эти волны проходят через различные ткани, частично ими поглощаются, частично отражаются и преломляются. Отраженные ультразвуковые волны возвращаются обратно и улавливаются тем же датчиком, который их испускает. Далее уловленные отраженные ультразвуковые волны усиливаются прибором, автоматически обрабатываются, и на монитор УЗИ-аппарата попадает изображение внутренних органов и тканей.

В зависимости от свойств биологической структуры, она поглощает большее или меньшее количество ультразвуковых волн, благодаря чему отраженным обратно к датчику возвращается различное количество волн. Именно неравномерность поглощающей и отражающей способности тканей и позволяет создавать изображение различных объектов на мониторе.

Трансабдоминальный доступ для УЗИ мочевого пузыря является самым простым, удобным и безопасным, вследствие чего в настоящее время львиная доля исследований органа проводится именно таким способом. Трансвагинальный и трансректальный доступы дают большее количество информации о мочевом пузыре, но применяются реже, только когда необходимо получить исчерпывающие и максимально подробные данные. Трансректальный доступ также часто используется у мужчин при необходимости оценки состояния не только мочевого пузыря, но и предстательной железы, семенных пузырьков и других половых органов. Трансвагинальный доступ для проведения УЗИ мочевого пузыря применяют только для женщин, а трансректальный используют, главным образом, для мужчин и молодых девушек (девственниц). Трансректальное УЗИ мочевого пузыря у взрослых женщин проводят редко, предпочитая при необходимости получения подробных данных о состоянии органа трансвагинальный доступ. Трансуретральный доступ для производства УЗИ мочевого пузыря используют редко, так как он требует специальной дорогостоящей аппаратуры и необходимости обезболивания. Рассмотрим, как делают УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальным, трансвагинальным и трансректальным способами.

Для проведения УЗИ трансабдоминальным доступом пациенту нужно лечь на спину на кушетку и оголить нижнюю часть живота (область от лобка до пупка). Врач нанесет на живот специальный гель, необходимый для улучшения качества получаемого на мониторе изображения. Гель обычно холодный, поэтому в первые несколько секунд после его нанесения могут возникнуть неприятные ощущения, однако они быстро пройдут. После этого врач плотно приставит датчик УЗИ-аппарата к животу и будет водить им по поверхности кожи с легким нажимом, получая изображения мочевого пузыря на экране с различных ракурсов. Процедура совершенно безболезненна, и продолжается обычно от 5 до 15 минут. После завершения УЗИ врач уберет датчик с живота, а пациенту будет необходимо протереть кожу и одеться.

В некоторых случаях, когда назначается УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальным доступом с определением объема остаточной мочи, после производства основного исследования врач просит пациента помочиться, после чего снова приставляет датчик к животу, измеряет необходимые параметры и определяет, сколько миллилитров мочи осталось в органе после мочеиспускания.

Для проведения УЗИ мочевого пузыря трансвагинальным доступом женщина располагается на кушетке лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами. Необходимо будет снять одежду с нижней половины туловища, в том числе нижнее белье. Далее врач смазывает датчик специальным гелем, надевает на него презерватив или стерилизованный резиновый колпачок и вводит прибор во влагалище. Поворачивая датчик во влагалище под различными углами, врач видит на мониторе изображение мочевого пузыря в различных ракурсах, что и позволяет диагностировать разнообразные патологии. После завершения исследования врач удаляет датчик из влагалища, и женщина может одеваться и уходить.

Для проведения УЗИ мочевого пузыря трансректальным доступом пациент должен лечь на кушетку на бок, подтянуть согнутые в коленях ноги к животу, предварительно сняв одежду с нижней части живота. Врач смазывает датчик гелем, надевает на него специальный стерильный колпачок или презерватив и вводит инструмент в прямую кишку на 5 – 6 см. Далее, изменяя положение датчика, врач получает изображения мочевого пузыря на мониторе в разных ракурсах. Завершив исследование, врач удаляет инструмент из прямой кишки, после чего пациент может одеваться и уходить.

УЗИ мочевого пузыря у женщин и у мужчин

Принципиальных отличий в проведении УЗИ мочевого пузыря у мужчин и у женщин нет, однако имеется ряд особенностей, о которых следует сказать. Так, мужчинам обычно назначают УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, что обусловлено, во-первых, необходимостью диагностики патологии не только пузыря, но и расположенных рядом с ним половых органов (простаты, семенных пузырьков). А во-вторых, у мужчин простое УЗИ мочевого пузыря менее информативно, чем у женщин, поэтому для качественной диагностики необходимо определять большее количество параметров, одним из важнейших среди которых и является объем остаточной мочи. Если у мужчины заподазривается патология только органов мочевыделительной системы, то обычно назначают трансабдоминальное УЗИ. Но если у мужчины подозревается патология не только мочевыделительной, но и половой системы, или же нужно отличить друг от друга заболевание мочевого пузыря и простаты/семенных пузырьков, то назначается трансректальное УЗИ. Поскольку у мужчин часто возникают ситуации, когда врачу нужно точно определить, обусловлена имеющаяся симптоматика патологией мочевыделительной или половой системы, то на практике представителям сильного пола обычно назначают трансректальное УЗИ мочевого пузыря.

Женщинам обычно назначают трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря без определения объема остаточной мочи, так как этого исследования вполне достаточно для диагностики. Если же врачу необходимы максимально точные данные, то женщинам обычно назначают трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря, которое позволяет не только повысить информативность диагностики заболеваний пузыря, но и отличить их от возможной патологии половых органов (аднекситов , сальпингитов и др.).

Каких-либо иных принципиальных различий в УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин нет.

Какие параметры оцениваются по УЗИ мочевого пузыря?

При проведении УЗИ обязательно оцениваются следующие параметры:
  • Расположение мочевого пузыря относительно соседних органов и тканей;
  • Состояние треугольника Льето и шейки мочевого пузыря;
  • Размер мочевого пузыря (измеряются три размера – ширина, длина и глубина);
  • Форма мочевого пузыря (в норме округлая, овальная или слегка треугольная, всегда симметричная);
  • Контуры мочевого пузыря (ровные, неровные, фестончатые и т.д.);
  • Состояние и толщину стенки мочевого пузыря;
  • Объем мочевого пузыря;
  • Выброс из мочеточников и скорость наполнения пузыря мочой;
  • Наличие новообразований в мочевом пузыре (если они обнаруживаются, то определяется их форма, размер, характер роста);
  • Наличие взвеси (гной, кровь, песок и т.д.) и камней в содержимом мочевого пузыря;
  • Состояние мочеточников.
Врач обязательно делает два снимка мочевого пузыря – поперечный с мочеточником и продольный. Комплексная оценка вышеуказанных параметров, отражающих состояние мочевого пузыря, позволяет врачу диагностировать различные патологии органа.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря

В норме мочевой пузырь должен иметь округлую, овальную или слегка треугольную форму, четкие ровные контуры. Толщина стенки мочевого пузыря в норме составляет 2 – 5 мм, а внутренность органа должна быть полой (эхонегативной) без взвеси, точечных включений (камней, сгустков крови) и т.д. Также врач оценивает выброс из мочеточников в мочевой пузырь, который в норме виден на мониторе, а его скорость составляет до 14,5 см/с. Скорость наполнения мочой пузыря в норме составляет 50 мл в час, а объем органа у женщин колеблется от 250 до 550 мл, а у мужчин – от 350 до 750 мл.

Признаком патологии является утолщение стенки мочевого пузыря более 5 мм, что может свидетельствовать о воспалительном процессе, закрытии просвета органа камнем или опухолью.

Если контур мочевого пузыря фестончатый, вокруг него визуализируются кисты или раздвоенная стенка, то это свидетельствует о дивертикулах, уретероцеле и т.д.

Если объем мочевого пузыря больше нормы, то это может быть признаком сужения, камня или травмы уретры, увеличения простаты у мужчин, цистоцеле, нейрогенного мочевого пузыря. Если же объем мочевого пузыря меньше нормы, то это может свидетельствовать о цистите, шистосомозе или опухоли.

Мелкие множественные гиперэхогенные/гипоэхогенные образования в полости мочевого пузыря могут свидетельствовать о цистите или песке. Если гиперэхогенные/гипоэхогенные образования более крупные, то это может быть признаком камней, кист, полипов или опухолей мочевого пузыря. Полипы, кисты и опухоли обычно выглядят, как неподвижные гиперэхогенные включения в полости мочевого пузыря, а камни и песок – как подвижные.

Если врач фиксирует обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники, то это может свидетельствовать о новообразованиях, камнях, песке или аномалиях строения мочевыделительных органов.

Объем остаточной мочи в норме составляет менее 50 мл, а если ее больше, то это может быть признаком воспалительного процесса, камней, опухолей (а у мужчин еще и патологии предстательной железы, семенных пузырьков).

Мы указали основные УЗИ-признаки нормы и патологии мочевого пузыря, на основании которых можно лишь примерно сориентироваться относительно общего состояния органа. А вот полноценную расшифровку данных УЗИ может провести только врач с учетом имеющихся у человека клинических симптомов и данных других обследований (анализов, прощупывания и т.д.).

Цена УЗИ мочевого пузыря

В настоящее время стоимость УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальным доступом колеблется в примерных пределах от 500 до 3500 рублей. Стоимость исследования несколько дешевле в государственных учреждениях здравоохранения и дороже – в частных центрах. Кроме того, стоимость исследования зависит от того, включается ли в него определение объема остаточной мочи. Если такой параметр включен в исследование, то оно примерно в два раза дороже просто УЗИ мочевого пузыря без определения объема остаточной мочи.

УЗИ мочевого пузыря – видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.